Пробиотики в фармакологии

Пробиотики в фармакологии

Несмотря на то, что пробиотики считаются диетической добавкой, они отыгрывают большую роль в фармакологии при профилактике и лечении различных заболеваний.

Пробиотики могут снижать неадекватные иммунные реакции на чужеродные антигены, ведущие к аллергическим болезням. Они также способствуют уменьшению выраженности воспалительных процессов посредством уравновешивания образования про- и противовоспалительных цитокинов.

Кроме того, они снижают пищевую антигенную нагрузку путем разрушения и модификации макромолекул в кишечнике. Было показано, что пробиотики уменьшают повышенную проницаемость стенки кишечника у детей с пищевой аллергией и увеличивают секрецию специфического плазменного IgA, которая у этих детей нередко нарушена.

Для достижения наилучшего эффекта, пробиотики должны обладать устойчивостью к действию соляной кислоты и желчи при прохождении через верхние отделы ЖКТ. Большинство пробиотиков не способны надолго заселять нижние отделы ЖКТ. Даже наиболее жизнестойкие виды высеваются из кала лишь в течение 1-2 недель после приема. Поэтому для поддержания колонизации ЖКТ требуется регулярный прием пробиотиков.

Применение пробиотиков

Большинство своих положительных эффектов пробиотики оказывают при заболеваниях ЖКТ, включая вызванную приемом антибиотиков диарею, острую инфекционную диарею, а также синдром раздраженного кишечника. В некоторых исследованиях установлена польза от применения пробиотиков при лечении атопического дерматита у детей.

Пробиотики часто используются при лечении заболеваний с недостаточной доказательной базой в пользу того или иного вмешательства, таких как вагинальный кандидоз, болезни желудка, ассоциирующиеся с инфекцией Helicobacter pylori, СРК, опухолевые заболевания, а также инфекции верхних дыхательных и мочеполовых путей.

С другой стороны, целесообразность применения пробиотиков подтверждена не при всех клинических состояниях.

У взрослых больных, госпитализированных в отделения реанимации и интенсивной терапии, использование пробиотиков/пребиотиков и синбиотиков не способствует снижению заболеваемости инфекциями, сокращению длительности пребывания в ОРИТ и снижению госпитальной летальности. Кроме того, применение синбиотиков у больных в критических состояниях не приводило к уменьшению септических осложнений или снижению летальности по сравнению с плацебо.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]